据路透社及相关行业最新统计数据显示，受疫情期间推出的额外补贴政策正式到期影响，2026年美国《平价医疗法案》（ACA，俗称“奥巴马医改”）的参保注册人数出现明显下滑。随着月度保费大幅上涨，众多美国民众陷入两难境地，不得不在自身健康保障与沉重经济压力之间做出艰难取舍。

美国联邦医疗保险和联邦医疗救助服务中心（CMS）发布的数据表明，2026年选择ACA相关保险计划的人数已降至约2300万人，较2025年的2420万人减少了超过100万。这一人数回落的核心诱因，在于参保成本的急剧攀升：健康领域权威研究机构KFF预测，受补贴政策退出的直接影响，原本享受补贴的参保者，其年均保费支出将从2025年的888美元大幅攀升至2026年的1904美元，涨幅显著。

从当前的参保结构来看，约有1960万名老参保用户选择继续留存，而新增签约用户数量则约为340万。此前一项民意调查结果显示，若保费如预期般实现翻倍，约25%的现有参保者明确表示，他们或将直接放弃购买医疗保险，以缓解经济压力。

尽管目前初步统计的注册人数为2300万，但多位行业分析师对此持谨慎观望态度。Evercore ISI的相关专家指出，由于参保存在90天的缴费宽限期，许多自动续保的消费者若无法按时补缴因保费飙升产生的差额，未来三个月内或将被强制退出保险计划。基于这一情况，预计4月初正式公布的“实际生效参保订单”数据，还将出现进一步缩水。

截至目前，2026年ACA投保工作已于1月15日基本落幕（部分州因政策差异，投保截止期限有所不同）。联合健康（UnitedHealth）、Centene等美国主要私人保险商，正持续密切关注此次补贴政策调整所引发的市场动荡，及其对行业发展带来的后续影响。