受联邦政策调整的影响，纽约州约46万名中低收入居民，将在今年7月失去由州政府资助的「基本计划」（Essential Plan）医疗保险保障。不过据州长凯西·霍楚（Kathy Hochul）办公室透露，尽管这一消息令人遗憾，但与最初可能出现的「最坏局面」相比，目前的情况已属相对乐观的结果。

此次医疗保险覆盖范围的收缩，根源在于联邦层面的相关举措。但得益于州长办公室的积极介入与协调，纽约州成功规避了更为严重的全面断保风险。霍楚州长表示，州政府已获得特朗普政府的批准，将实施一项旨在最大限度降低损失的应对举措，确保该计划170万名参保者中，有近130万人能够继续保有医疗保险资格。

「基本健保计划」的设立初衷，是为那些收入超过「白卡」（Medicaid）领取标准、却又无力承担州内「平价医疗法案」（Affordable Care Act）市场保费的民众，提供免保费的医疗保障服务。即便有联邦补贴支持，健保市场上的各类保险方案，每月仍需支付数百美元费用，且自付金额相对较高。

目前，该计划正面临高达75亿美元的联邦预算削减，州政府官员称，这一数额相当于该计划总经费的一半。去年，特朗普政府作出决定，不再为特定类别的合法移民提供保险资助，而这类移民在该计划的参保人群中占比达43%。

为应对这一预算缺口，霍楚州长已获得许可，将「基本计划」恢复至先前的实施版本，具体而言就是下调年收入上限——将个人收入门槛从约4万美元降至3万2000美元。这一调整将允许州政府动用一项信托基金，暂时填补联邦资金空缺，缓解当前的经费压力。

不过，这也意味着约46万名纽约居民，将因个人收入超过新调整的门槛而失去该计划的参保资格。纽约州卫生厅（DOH）表示，将在今年7月计划调整正式生效前90天，向所有受影响的民众发送相关通知，确保其及时了解自身保障情况。

州卫生厅长詹姆斯·麦克唐纳（James McDonald）表示，此前预想的「最坏情况」是彻底关停「基本健保计划」。若该情况发生，将有超过100万名民众失去医疗保险，而州政府每年还需额外投入20亿美元，将其中50万名民众转入仅由州政府资助的「白卡」版本，这会给州财政带来巨大压力。

尽管成功避开了最糟糕的结局，但各类维权团体仍持续呼吁州政府在预算中划拨专项经费，以保障所有民众的医疗保险权益。纽约州预算案的截止日期为4月1日，霍楚办公室目前尚未就是否追加额外资金作出明确回应。但霍楚州长近日曾提及，她正与特朗普政府保持沟通，试图寻找保留现行收入门槛的解决办法，以减少民众的权益损失。